Acneea. De ce apare?

factori-acnee-shutterPentru a avea success in combaterea acneei, cel mai important lucru este abordarea cu rabdare si constiinciozitate a acneei, altfel vom ramane doar cu cateva batalii castigate sporadic si vom pierde razboiul.

Cand rostim cuvantul acnee, majoritatea oamenilor se gandesc la adolescenti, adica la acneea polimorfa juvenila. Dar este gresit. Acneea poate aparea la varste diferite.

Exista:

•    Acneea neo natala;
•    Acneea infantila;
•    Acneea copilariei;
•    Aneea polimorfa juvenila;
•    Acneea adultului.

Factorii favorizanti ai acneei
•    Acneea cosmetica: apare la femeile adulte care au avut acnee in adolescenta si folosesc cosmetice necorespunzatoare care contin compusi comedogeni.
•    Acneea profesionala: apare la cei care lucreaza cu uleiuri si gudropane (frecvent la barbati). Leziunile sunt de tipul comedoanelor si apar pe ariile expuse la circa 6 saptamani de la expunere.
•    Acneea la clor: leziunile predominante sunt comedoanele si apar la expunerea la derivati halogenati. In acest caz leziunile sunt persistente si rezistente la tratament.
•   Acneea mecanica: apar leziuni de acnee la locul traumatismelor fizice.
•    Acneea la detergent: apare frecvent la bolnavii cu acnee care se spala foarte des in scopul ameliorarii acesteia (unele sapunuri bacteriostatice contin compusi acneigeni).
•    Acneea tropicala =Acneea de hidratare. Mediul cald si umed favorizeaza aparitia leziunilor inflamatorii
•    Acneea excoriata: apare frecvent la femei cu sau fara leziuni primare de acnee. In acest caz apar leziunile auprovocate (excoriatii) datorate incercarilor de a “trata” acneea.
•    Nu trebuie uitate eruptiile acneiforme induse de medicamente: corticoizii, androgenii, anticonvulsivantele (Fenitoina, Fenobarbital), Vitamina B12, antituberculoasele (Rifampicina, Etionamida, Isoniazida), medicatia psihotropa (Diazepam, Haloperidol, Antidepresive triciclice, Saruri de Litiu).
•    Trebuie sa mai amintim Acneea endocrina: aparuta in cazurile cu anomalii endocrine evidente (Boala Cushing, Sindromul de ovar polichistic, Sindromul Androgenital).

Alti factori care pot influenta acneea
•    Perioada premenstruala: la 70% dintre femei are loc agravarea premenstruala a acneei.
•   Radiatiile ultraviolete: expunerea la soare amelioreaza majoritatea cazurilor de acnee. Ultravioletele din surse artificiale nu au efect favorabil in aceeasi masura.
•    Transpiratia: in medii cu caldura umeda acneea se agraveaza.
•    Stresul: contributia lui este cu totul indoielnica. In cele mai multe cazuri, acneea este cea care ne produce stresul.
•    Ocupatia: expunerea la caldura, hidrocarburi halogenate, uleiuri minerale, poate induce acneea.
•   Dieta: exista o serie de alimente care agraveaza acneea: ciocolata, Coca Cola, carnea de porc, condimentele, dar aceasta afirmatie nu este foarte bine sustinuta de argumente stiintifice.

Ce s-ar mai putea mentiona aici?
Faptul ca, in afara factorilor ereditari, seboreei crescute, tulburarilor de keratinizare, in producerea acneei mai sunt implicate si anomaliile florei microbiene, astfel: pe fondul secretiei sebacee crescute, se dezvolta flora saprofita: Propionilbacterium Acnes si Staphilococus Epidermitis. Dezvoltarea lor in exces este urmata de doua fenomene: aparitia inflamatiei si favorizarea comedoanelor. Daca ai avut rabdarea sa citesti cu atentie aceasta multitudine de factori implicati in acnee, in mod sigur ai gasit unul sau mai multi factori pe care i-ai identificat ca apartinandu-ti.

Recomandari practice
•    Schimbarea locului de munca in cazul contactului cu uleiuri minerale, produse halogenate, mediul cald si umed, etc.
•    Inlocuirea produselor cosmetice utilizate pana acum, cu altele corespunzatoare tenului tau.
•    Scaderea frecventei utilizarii solutiilor degresante.
•    Incetarea traumatizarii (maltratarii) leziunilor acneice pentru a evita extinderea, agravarea si aparitia ulterioara de leziuni reziduale, cum sunt cicatricile, hiperpigmentarile, etc, care devin dificil de rezolvat.
•    Atentie ce medicamente iei si mai ales nu utiliza topice (lotiuni, crème, unguente, pomezi) fara prescriptie medicala.
•    Utilizeaza curele heliomarine, fara a face exces. Repet ultravioletele din surse artificiale nu au acelasi efect!
•    Fii atenta la dieta!
Cunoscand aceasta multitudine de factori, poti oferi medicului dermatolog, informatii clare despre factorii de mediu, factorii familiali sau profesionali care ar putea fi implicati in cazul tau.

Text: Dr. Aura Vladut
Medic specialist dermato-venerolog