Litiaza renala, simptome si diagnostic

Este o afectiune caracterizata prin formarea de calculi (pietre) la nivelul aparatului renal (rinichi si cai urinare). Calculii pot fi compusi din: calciu (80%), acid uric (5%), cistina (2%). Infectiile urinare favorizeaza aparitia unui tip special de calculi urinari.

Cauzele care pot produce litiaza renala sunt: alimentatia bogata in oxalati (excesul de cacao, alune, ceaiuri), afectiuni biliodigestive, excesul de vitamina D, boli endocrine (hipertiroidism), metastaze osoase, infectiile urinare.



Simptomele si diagnosticul litiazei renale

Litiaza renala este de foarte multe ori asimptomatica. Uneori apar dureri in regiunea lombara, urina contine sange (hematurie), apar infectii urinare secundare. Colica renala se caracterizeaza prin durere in regiunea lombara foarte intensa, colicativa (“vine si pleaca”), cu iradiere spre organele genitale, vezica urinara. Poate fi insotita de greata, varsaturi, hematurie.

Pentru diagnosticul litiazei renale se pot efectua urmatoarele investigatii: ecografia renala (descrie prezenta calculilor la nivelul rinichilor sau cailor urinare), radiografia abdominala simpla, examenul urinii, analiza compozitiei calculilor. Alte examinari de specialitate sunt utile pentru investigarea cauzelor aparitiei calculilor.

Tratamentul litiazei renale

Tratamenul litiazei urinare are ca scop prevenirea formarii de noi calculi, oprirea cresterii celor existenti, eliminarea lor.  Consumul de lichide (1,5 – 2l/zi) favorizeaza diluarea urinii si eliminarea calculilor renali mici.

Dieta alimentara in caz de litiaza renala trebuie adaptata diferitelor tipuri de calculi: alimente cu continut scazut in calciu (calculii calcici), reducerea consumului de oxalati (calculii cu oxalati de calciu), reducerea consumului de carne si peste (litiaza urica). ~n colica renala se recomanda calmante pentru durere, caldura locala.  Pentru calculii cu diametru <2 cm  exista metode neinvazive de fragmentare (litotritia extracorporeala).

Retineti!

Exista si alte tehnici chirurgicale de eliminare a calculilor renali mai mari, care se efectueaza in clinicile de urologie. Tratamentul antibiotic este indicat daca se asociaza o infectie urinara.

Text: Dr. Constantin Marilena
Medic specialist medicina generala
Centrul de Diagnostic si Tratament “Victor Babes“
Tel.: 322.92.50; 323.14.88; 323.14.89; 9609.